El Ministerio de Economía planteó de nuevo la reforma del modelo al explicar a CF que el hecho de no haberse llevado el anteproyecto de la Ley de Servicios y Colegios Profesionales al Consejo de Ministros, a pesar de que el anteproyecto ha pasado todos los trámites previos, se explica porque la Comisión Europea está realizando un análisis de la regulación de los servicios profesionales en los Estados miembro, con cada país por separado, y Economía prefiere esperar a las conclusiones de la Comisión antes de llevar la ley al Consejo de Ministros, por si consideraran oportuno introducir cambios en los borradores.
Como se recordará, Economía planteó al principio de la elaboración de la Ley de Servicios y Colegios Profesionales medidas que rompían el actual modelo español de farmacia al proponer la supresión de la reserva exclusiva de la propiedad y la titularidad de las farmacias al farmacéutico, aunque manteniendo a éstos al frente de la botica.
Esta posición llevó al Ministerio de Economía a un enfrentamiento con Sanidad y los colegios profesionales hasta que el propio presidente Mariano Rajoy tomó en sus manos la disputa. Las propuestas de liberalización desaparecieron entonces de los borradores de la futura ley. Pero el texto final dejó abierta una puerta a modificaciones a través de la Comisión de Reforma de las Profesiones, que crea la misma ley.
INICIATIVA DE LA COMPETENCIA
La semana pasada, como informó correofarmaceutico.com, la Comisión Nacional de los Mercados y la Competencia (CNMC) anunció que comenzaría a elaborar un informe para «analizar el mercado de distribución minorista de medicamentos y evaluar los efectos de las restricciones a la competencia presentes en los distintos modelos de ordenación farmacéutica, bajo la óptica de una regulación económica eficiente».
Competencia informó de que, «con pleno conocimiento de la importancia que para la salud pública tiene una más eficiente distribución de productos farmacéuticos, se analizarán la necesidad y proporcionalidad de las restricciones»: la CNMC señaló que se tendrá en cuenta la experiencia nacional e internacional para obtener «conclusiones y recomendaciones» sobre cuál es la medida más eficiente, y recordaba que entre las funciones de la CNMC está la de hacer «en su caso, propuestas de liberalización, desregulación o modificación normativa».
REUNIÓN EN EL MINISTERIO
La incertidumbre creada por la coincidencia entre el anuncio de la CNMC y la explicación de Economía coincidió con una entrevista prevista entre el ministro de Sanidad, Alfonso Alonso, y la presidenta del Consejo General de COF, Carmen Peña, que, aunque iban a tratar el desarrollo del Acuerdo Marco entre Sanidad y los COF, dedicaran gran parte de la reunión a analizar la situación.
Fuentes cercanas a Sanidad han confirmado a este periódico que el ministro expresó una vez más su apoyo al modelo farmacéutico actual y subrayó que lo impotante es aprovechar más las capacidades profesionales de los farmacéuticos para desarrollar una labor más asistenial en la línea de lo firmado en el Acuerdo Marco con la anterior titular del departamento, Ana Mato. Alonso expresó a los representantes de los COF que acompañaron a Peña que hay que seguir trabajando en el desarrollo de ese acuerdo y lograr una mayor implicación de las farmacias en el SNS.
El tribunal europeo defiende restricciones justificadas
En todos los fallos del Tribunal de Justicia de la Unión Europea (TJUE) sobre la regulación de los sistemas sanitarios, y en concreto sobre el modelo farmacéutico, la doctrina ha sido coherente: los Estados miembro son soberanos y las restricciones son acordes a los tratados europeos si son proporcionadas, justificadas para la protección de la salud.
Fue esta doctrina sostenida frente a los intentos de un sector de la Comisión Europea encabezado inicialmente por el entones comisario Charlie McCreevy la que hizo que el 24 de septiembre de 2011 Bruselas retirara el procedimiento de infracción contra el modelo farmacéutico español, abierto en 2006, que implicaba una liberalización.
Dos resoluciones judiciales de 2009 sobre la denuncia de la Comisión contra el modelo farmacéutico italiano y sobre una cuestión prejudicial del tribunal alemán de la región del Sarre sobre si la cadena holandesa DocMorris (filial de Celesio) podía adquirir farmacias cerraron dos debates abiertos en Europa desde 2005 fijando que las farmacias forman parte de los sistemas de salud y, como consecuencia, están afectadas por el principio de subsidiariedad, y que cada país puede tener el modelo farmacéutico que quiera diseñar siempre que sea proporcionado.
En 2010, en una resolución sobre una cuestión prejudicial planteada por un tribunal asturiano, el mismo tribunal insistía en que la planificación farmacéutica es acorde a las normas europeas siempre que sus restricciones al acceso a la propiedad sean proporcionadas.
Cronología de una liberalización fallida
3/07/2006
La Comisión Europea abre un procedimiento de infracción contra el modelo farmacéutico español.
11/2/2008
Se publica el Informe Ecorys, encargado por la CE, que apoya medidas libealizadoras pero advierte de efectos perversos.
25/5/2009
Dos sentencias de Luxemburgo respaldan la propiedad exclusiva del farmacéutico sobre la farmacia.
7/6/2010
Luxemburgo resuelve la prejudicial asturiana avalando la planificación siempre que sea proporcionada.
24/9/2011
Bruselas cierra el dictamen motivado contra España por su modelo farmacéutico, que inició el irlandés Charlie McCreevy.
20/12/2012
Economía sugiere en su planteamiento de Ley de Servicios Profesionales separar titularidad de propiedad.
1/8/2013
De Guindos modifica su plan y lo cambia por la posibilidad de que entre un porcentaje de capital ajeno a la botica.
2/9/2013
Economía paraliza sus intenciones liberalizadoras y aparca la idea. El Gobierno apoya el actual modelo.
2/2/2015
Economía vuelve a interesarse por liberalizar y Competencia anuncia un estudio para sugerir cambios
